Лечение опухоли Клацкина (Холангиокарциномы) в Израиле

Содержание:

1. Предпосылки возникновения
2. Специфика недуга
3. Проявление
4. Диагностические методики
5. Терапия
6. Преимущества «Ассуты»
7. Политика ценообразования

Злокачественные новообразования, возникающие в желчевыводящих путях, называются опухолью Клацкина или холангиокарциномой. Это редкая патология, на долю которой приходится не более 2% от общего числа онкологических заболеваний.

По месту локализации и направлению распространения в протоках классифицируют четыре основных типа холангиокарцином: внутрипеченочные и внепеченочные (эта группа, в свою очередь делится на проксимальные и дистальные холангиокарциномы). Из-за того, что опухоли располагаются непосредственно рядом с печенью, по мере развития болезни возникает опасность метастазирования в кровеносные сосуды этого органа. Кроме этого, холангиокарциномы достаточно быстро распространяются по лимфатическим путям, формируя вторичные очаги в отдаленных органах. Из-за бессимптомного течения на начальных стадиях большинство холангиокарцином обнаруживаются поздно, что отрицательно сказывается на прогнозе лечения.

Причины развития холангиокарциномы печени

Причины, вызывающие появление раковых образований в желчных протоках, точно не установлены. Однако этому заболеванию подвержены люди с паразитарными поражениями печени, различными нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта и жертвы радикальных неправильных диет.

В качестве факторов риска, по разным данным, упоминаются:

• камни желчевыводящих путях;
• воспалительные процессы с хроническим течением, например, склерозирующий холангит;
• врожденные аномалии желчных путей;
• генетический фактор – больше всего подвержены риску те, у кого в семейном анамнезе присутствуют онкологические заболевания желчного пузыря и толстого кишечника;
• воздействие на организм токсических веществ, в частности, торостаста, который раньше использовали при рентгенографии;
• возраст более шестидесяти лет;
• вирусные инфекции, поражающие печень: гепатит В и С, ВИЧ-инфекция;
• курение.

Наибольшее количество больных фиксируется в Азии и странах Дальнего Востока. Специалисты связывают это явление с частыми случаями паразитарных инфекций среди местного населения.

Типы опухоли Клацкина

По мнению большинства ученых, поражение начинается со стволовых клеток печени, а не с эпителиальных оболочек желчных протоков. Значительно чаще опухоли развиваются во внутрипеченочном отделе и по типу роста подразделяются на инфильтративные, полиповидные и экзофитные. Иногда наблюдаются опухоли со смешанным типом роста, а также мультифокальные – сформировавшие сразу несколько первичных очагов.

Для определения стадии заболевания используют систему международную систему TNM. При начальной стадии онкологии отсутствуют метастазы, поражаются только мышечный и эпителиальный слой желчных протоков. Затем процесс распространяется на наружный слой протоков (при размере новообразования более 2 сантиментов диагностируют 3 стадию), паренхиму печени и в другие органы: поджелудочную железу, в чревные и перипортальные лимфоколлекторы. Раннее обращение к доктору является залогом успешного лечения, тем более, если за дело берутся израильские онкологи.

Симптомы опухоли клацкина

Из-за того, что болезнь развивается в близости от печени, симптоматика напоминает картину печеночных заболеваний. Пациент жалуется на чувство тяжести в боку, навязчивый неприятный вкус во рту, быструю утомляемость при физических нагрузках и общую слабость. При закупорке желчных протоков развивается тяжелая желтуха.

Также у больного могут отмечаться:

• резкое и беспричинное снижение веса;
• повышение температуры;
• боль в брюшной полости, особенно в правом подреберье;
• тошнота и рвота на фоне интоксикации;
• кал светлого оттенка и темная моча;
• постоянный кожный зуд и высыпания на коже.

Диагностика заболевания

Успешному лечению любых заболеваний предшествует своевременная и точная диагностика. Являясь лидером в области лечения онкозаболеваний, клиника «Ассута» предлагает комплекс диагностических мероприятий, позволяющий выявить заболевание на ранней стадии. Он включает в себя:

• подробный анализ крови (включая онкомаркеры и биохимию);
• УЗИ брюшной полости – применяется для визуализации злокачественных новообразований в общем желчном протоке или в воротах печени. УЗИ также может использоваться как средство навигации при пункционной биопсии
• холангиография, МР-холангиография, РХПГ (холангиография, совмещенная с эндоскопией) для определения проходимости желчных протоков
• ПЭТ, МРТ и КТ при опухоли клацкина брюшной полости, грудной клетки и таза – дают максимальную информацию о болезни, в частности, позволяют определить размеры первичного и вторичных очагов, их точную локализацию, глубину поражения тканей, структурные особенности и т.д. Результаты данных исследований важны для принятия решения о том, можно ли оперировать больного. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) назначается для оценки состояния региональных и отдаленных лимфатических узлов, а также диагностики метастазов;
• биопсия опухоли;
• лапароскопия – при помощи крошечной видеокамеры врач осматривает брюшную полость пациента, оценивая состояние желчных протоков, поджелудочной железы и ворот печени.

Внимание! В клинике «Ассуте» можно пройти все необходимые обследования за 3-4 дня, без лишнего промедления и по приемлемой цене.

После того как ведущие специалисты клиники ознакомятся с результатами диагностики, будет составлена схема лечения и выбраны наиболее подходящие методики.

Лечение рака желчевыводящих путей

Лечение холангиокарцином ведется по нескольким направлениям:

• Хирургическая операция. Ее объем напрямую зависит от того, как далеко зашел опухолевый процесс. Большинству больных требуется не только удаление опухоли и желчных протоков, но и резекция части печени, удаление желчного пузыря, резекция поджелудочной железы и удаление регионарных лимфоузлов.
• Трансплантация печени. При холангиокарциномах, локализующихся в области ворот печени, одним из вариантов лечения является пересадка печени, если удается подобрать совместимого донора.
• Химиотерапия, радиотерапия – эти методики помогают сократить объем опухолевой массы и применяются для уничтожения вторичных очагов.
• Стентирование. Установка стента (трубочки) в желчном протоке является паллиативным вмешательством, призванным восстановить отток желчи в обход опухоли.

Важно! Успех хирургической операции напрямую зависит от опыта врача.

При масштабных операциях ключевую роль играет мастерство и опыт хирурга. В клинике «Ассута» больных оперируют квалифицированные врачи, используя при этом наиболее совершенное медицинское оборудование.

После окончания хирургической операции пациент на протяжении двух недель остается под наблюдением специалистов клиники  «Ассута». Для каждого больного составляется индивидуальный план реабилитации и программа дальнейшего лечения в домашних условиях. В частности, при выписке пациент получает на руки:

• рекомендации относительно режима питания;
• список упражнений для укрепления мышц;
• перечень медикаментов, которые требуется принимать с указанием периодичности приема и дозировки;
• график повторных осмотров и обследований.

Если больному требуется продолжать курс химиотерапии, онкологи составят персональную схему лечения с учетом пола, возраста и стадии болезни. Своевременно начатое лечение и соблюдение рекомендаций по возвращении домой значительно увеличивают шансы на благоприятный исход.

Плюсы обращения в клинику «Ассута»

Израильские клиники славятся своими передовыми технологиями и талантливыми врачами, поэтому при подозрении на опухоль Клацкина или уже подтвержденном диагнозе многие иностранные граждане обращаются в клинику «Ассута». Такой выбор не случаен, поскольку многопрофильный медицинский центр «Ассута»:

• располагает внушительным опытом и научной базой в области лечения злокачественных новообразований желчных протоков;
• использует новейшие методики и медицинскую аппаратуру последнего поколения, в том числе уникальные разработки собственных специалистов, например, генетические тесты для ранней диагностики патологии;
• практикует междисциплинарный подход при разработке схемы терапии, что позволяет оказать помощь самым тяжелым пациентам;
• привлекает признанных экспертов в сфере онкологии, включая профессоров из других стран (США, Германии и т.д.);
• принимает пациентов с любыми формами и даже с 4 стадией опухоли Клацкина, подбирая наиболее эффективный способ лечения;
• преимущественно применяет малоинвазивные методики что позволяет минимизировать ущерб для организма больного, а также сократить восстановительный период;
• предоставляет услугу пересадки печени от неродственного донора. Благодаря членству «Ассуты» в международном реестре доноров, поиск органа для трансплантации и сама операция по пересадке могут быть проведены в сжатые сроки.

Факторы, определяющие стоимость лечения

Доступные цены на все виды медицинских услуг привлекают в клинику «Ассута» многочисленных туристов из-за рубежа. Возможность получить квалифицированную помощь онкологов и вернуть здоровье, пройдя курс терапии в ведущей израильской клинике, есть у любого больного. Специальный отдел по работе с иностранными гражданами поможет организовать поездку в Израиль и позаботится о том, чтобы весь процесс диагностики и лечения был максимально эффективным.

Важно! По качеству медицинского сервиса и применению инновационных методик израильские клиники стоят наравне с немецкими и американскими, но предлагают свои услуги в 2-3 раза дешевле.

Ознакомиться с расценками на отдельные медицинские услуги можно на сайте клиники, а итоговая сумма рассчитывается в индивидуальном порядке. На неё повлияют:

• цель обращения – к нам приезжают пациенты со всего мира как для лечения холангиокарциномы, так и для диагностики, профилактических осмотров и прохождения курсов реабилитации;
• стадия болезни и выбранная лечебная программа – от стадии заболевания зависит комплекс необходимых диагностических и терапевтических процедур;
• длительность пребывания в клинике;
• предоставление дополнительных услуг, например, организация трансфера, экскурсий и т.д.;
• условия проживания – в распоряжении наших пациентов есть как двухместные, так и одноместные палаты;
• квалификация врача – у нас вы можете попасть на прием к лучшим специалистам в, в том числе к всемирно известным практикующим онкологам;
• наличие других заболеваний, которые нуждаются в лечении – нередко больным для полноценной ремиссии требуется избавиться от хронических заболеваний.

Составить представление о том, во сколько обойдется поездка в Израиль в клинику «Ассута», вы можете прямо сейчас – просто оставьте нам свои контактные данные и мы немедленно перезвоним, чтобы ответить на ваши вопросы.

Юлия Гринберг

врач-онколог

Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».