Лечение менингиомы в Израиле
Содержание:
Менингиома – опухоль, развивающаяся из оболочек, покрывающих как головной, так и спинной мозг. По частоте она занимает первое место среди доброкачественных внутричерепных новообразований – на неё приходится 25% всех диагностированных случаев. Как правило, опухоли свойственен медленный темп роста, причем локализоваться она может в разных частях нервной системы ввиду того, что мозговая оболочка покрывает как головной, так и спинной мозг.
Обычно у больных обнаруживают один первичный очаг менингиомы, но в редких случаях опухоли формируются сразу в нескольких отделах центральной нервной системы.
Чаще всего менингиомы встречаются у женщин возрастной категории от 40 до 70 лет, но страдают от патологии и мужчины старше 35 лет. Как правило, заболевание диагностируют случайно, в ходе проверки по другому поводу, или же когда образование значительно увеличивается в размерах, а симптомы приобретают выраженный характер. Выделяют 3 вида менингиом: доброкачественную, атипичную и злокачественную. Доброкачественные менингиомы не проникают в окружающие ткани, медленно растут и во многих случаях не нуждаются в лечении, а только в регулярном наблюдении. Для атипичных и злокачественных менингиом – на их долю приходится около 5-10% от общего числа – характерен быстрый инфильтративный рост. Именно злокачественные разновидности менингиомы чаще встречаются у мужчин.
Злокачественные опухоли в основном локализуются в:
- пещеристом и парасагиттальном синусах;
- пирамиде височной кости;
- крыльях клиновидной кости;
- большом затылочном отверстии;
- зоне больших полушарий;
- тенториальной вырезке;
- мостомозжечковом угле.
Злокачественные менингиомы требуют безотлагательного обращения к врачу уже при первых признаках заболевания. Чтобы гарантировать постановку точного диагноза и получить максимально эффективную медицинскую помощь необходимо правильно выбрать клинику. Израильские клиники входят в число ведущих онкологических центров Европы: здесь собраны лучшие специалисты-онкологи и нейрохирурги, а для пациентов созданы все условия для комфортного пребывания. Израиль также привлекает медицинских туристов благодаря доступной стоимости медицинского обслуживания в сочетании с возможностью в одном медучреждении пройти полное обследование, курс терапии и реабилитацию.
Оценить преимущества предложений нашей клиники вы можете, отправив онлайн запрос или связавшись с нами по указанному на сайте номеру телефона.
Проконсультироваться с израильским специалистом
Причины заболевания
Причины формирования опухолей и их трансформации в злокачественные очаги однозначно не установлены. Однако врачам известно о негативном влиянии некоторых факторов, повышающих риск менингиомы. Среди них:
- неблагоприятный семейный анамнез, в частности, наличие у близких родственников множественного гемангиоматоза либо нейрофиброматоза;
- принадлежность к женскому полу – женский организм вырабатывает гормоны, которые способствуют развитию новообразований;
- возраст более сорока лет;
- воздействие радиации, причем как в больших, так и в низких дозах. Риск менингиом повышен у пациентов, которым ранее назначалась радиотерапия в связи с опухолями головного мозга.
У основной части больных при своевременном и адекватном лечении, которое заключается в радикальном удалении менингиомы, состояние здоровья полностью восстанавливается, а рецидивы отмечаются крайне редко. Вероятность рецидива высока у больных со злокачественными менингиомами и опухолями, прорастающими в область венозных синусов, в связи с чем их удаление затруднено.
Менингиома не является опухолью мозга, поскольку формируется из его оболочки. В то же время, сдавливая по мере роста ткань головного мозга, она может вызывать симптомы, характерные для мозговых опухолей.
Симптомы и лечение менингиомы головного мозга
На начальных стадиях значительных большинство менингиом полностью бессимптомны. Признаки недуга появляются, когда опухоль разрастается, сдавливает головной или спинной мозг и мешает нормальному кровообращению. В таких ситуациях могут отмечаться:
- головная боль давящего характера, которая усиливается ночью или по утрам;
- зрительные расстройства (двойное или нечеткое зрение);
- ухудшение памяти;
- ухудшение слуха, звон в ушах;
- потеря обоняния;
- судороги;
- слабость или частичный паралич конечностей;
- изменение эмоционального состояния (депрессия, эйфория).
При определенной локализации менингиом отмечается более специфическая симптоматика:
- в области бугорка турецкого седла – резкое ухудшение зрения;
- в височной доле – нарушения зрения и слуха;
- в области намета мозжечка – нарушения координации и двигательные расстройства;
- в конвекситальной области – эпилептические приступы.
Если вы заметили у себя, у супруга или родственника один или несколько неврологических симптомов, не откладывайте обследование. Тем более что в нашей клинике на консультацию доктора, диагностические мероприятия и подготовку индивидуальной лечебной программы потребуется всего несколько дней.
Обнаружение болезни
Чтобы выбрать оптимальную стратегию лечения и оценить прогноз, врачу необходимо составить наиболее полное представление о картине заболевания. Для этого в медицинском центре «Ассута» всем пациентам с подозрением на менингиому проводится тщательная диагностика на самом современном оборудовании.
До того, как будут начаты инструментальные проверки, пациента осматривает невропатолог. В ходе осмотра врач оценивает:
- состояние вестибулярного аппарата;
- рефлексы;
- зрение и слух;
- координация движений и другие мозжечковые функции.
Кроме этого, доктор внимательно изучит историю болезни и медицинскую документацию, предоставленную пациентом, ознакомится с данными ранее выполненных медицинских проверок и результатами анализов.
В рамках диагностики обязательно выполняют анализы крови – общий клинический, а также специальный анализ на онкомаркеры. Большинству больных назначают электроэнцефалографию – исследование электрической активности головного мозга. Это абсолютно безопасная и безболезненная процедура длительностью около получаса.
«Золотым стандартом» в диагностике менингиом признаны методики медицинской визуализации: компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Обе диагностических процедуры обычно производятся с контрастным усилением, позволяя оценить размеры и локализацию опухоли, ее расположение относительно критически важных структур головного мозга и резектабельность (возможность удаления в ходе хирургической операции).
компьютерная томография | создает послойное изображение структур головного мозга, позволяя выявить отклонения от нормы; |
магнитно-резонансную томографию | современная методика, применяемая как альтернатива КТ для получения детальной картины пораженного органа; |
ангиография | процедура предполагает введение в кровь специального контрастного вещества для отслеживания системы кровоснабжения новообразования. Данный метод преимущественно применяют перед оперативным вмешательством для максимально точного планирования действий хирургов; |
биопсия | изучение морфологических характеристик опухоли на основе образца опухолевой ткани. Биопсия и гистологический анализ помогают дифференцировать доброкачественные менингиомы от злокачественных. В клинике «Ассута» при выполнении биопсии используется самая современная аппаратура, позволяющая не задеть жизненно важные участки мозга. |
Эффективная помощь израильских медиков
Результативность лечения менингиомы в лучшем медицинском центре Израиля «Ассута» достигает почти 100% за счет работы первоклассных нейрохирургов с мировыми именами. Благодаря их мастерству, а также самым современным и эффективным методикам лечения, пациенты «Ассуты» достаточно быстро возвращаются к повседневной жизни, навсегда забыв о своем страшном диагнозе – «менингиома».
Терапевтический курс включает в себя несколько стадий:
- консультация специалиста, осмотр, сбор анамнеза;
- развернутая диагностика (лабораторные анализы, компьютерная и магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография);
- составление индивидуального плана лечения.
Планируя лечение, врач принимает во внимание характеристики опухоли (размер, локализацию, гистологический тип, близость к крупным сосудам или жизненно важным центрам), а также общее состояние больного (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть симптоматики).
Лечение менингиомы без операции – Кибер и Гамма ножом в клинике «Ассута»
Хирургическая операция – наиболее приоритетный метод борьбы с опухолью, поскольку только так можно удалить ее целиком, предотвратив развитие рецидива. Операция показана, если менингиома уже достигла внушительных размеров, но при этом ее удаление не сопряжено с опасностью для жизни и здоровья пациента. Так, например, далеко не всегда представляется возможным осуществить резекцию менингиом, примыкающих к крупным кровеносным сосудам, венозным синусам, стволу головного мозга и т.д.
Труднодоступные или граничащие с критическими структурами менингиомы специалисты «Ассуты» рекомендуют лечить консервативными методами, которые позволяют свести практически к нулю риск развития осложнений и не травмируют здоровые ткани.
Использование радиоволнового кибер-ножа вместо традиционного скальпеля делает процедуру уничтожения опухоли абсолютно безболезненной. Кроме того, отпадает необходимость в общем наркозе. Доказанная эффективность кибер-ножа составляет 95%, а курс лечения занимает от одного дня до нескольких месяцев, в зависимости от размеров новообразования и индивидуальных особенностей организма.
Для удаления очень малых опухолей возможно применение гамма-ножа. Гамма-терапия – современный неинвазивный щадящий метод удаления менингиомы, практикующийся в медицинском центре «Ассута» в Израиле. Он подразумевает направленное облучение очага с разных сторон небольшими дозами радиации, которые фокусируются непосредственно в зоне роста опухоли. Точность гамма-ножа поражает – 0,3мм (у кибер-ножа – 1,0мм).
После удаления менингиомы любым из вышеперечисленных методов пациент некоторое время наблюдается в клинике «Ассута» и проходит повторные проверки. При наличии остаточных опухолевых клеток назначается стереотаксический курс облучения, в ходе которого они уничтожаются полностью.
Израильские врачи не рекомендуют применять для лечения менингиом химиотерапию и дистанционную лучевую терапию из-за низкой эффективности этих методик. Химиотерапию изредка используют при неоперабельных менингиомах, устойчивых к радиотерапии.
Лечение менингиомы в самой популярной в Израиле клинике «Ассута» производится под внимательным наблюдением опытнейших врачей-нейрохирургов – Цви Рам, Цви Коэн, Моше Адани, Двора Блюменталь.
Цены на лечение менингиомы головного мозга в клинике «Ассута»
Базовая программа обследования опухолей головного мозга в Израиле:
Описание процедуры | Стоимость ($) |
расширенные анализы крови | 440 |
поля зрения | 350 |
консультация нейрохирурга | 550 |
предоперационная подготовка (ЭКГ + рентген легких + консультация анестезиолога) | – |
навигационная МРТ | 1350 |
Терапия включает в себя:
Описание процедуры | Стоимость ($) |
операцию и 4 дня госпитализации в отделении нейрохирургии (1 день в реанимации) | 23900 |
использование нейро-физиологического мониторинга | 1450 |
хирургические материалы и оборудование | 2250 |
экспресс-биопсию во время операции и окончательную гистопатологию опухоли | 1250 |
После завершения операции и во время дальнейшего реабилитационного периода пациенту рекомендуется не покидать Израиль в течение четырнадцати дней. За этот срок израильские врачи выработают для вас индивидуальную программу дальнейшего медицинского наблюдения и лечения.
Юлия Гринберг
врач-онколог
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».