Для пациентов из России: Наш телефон в России +7(499) 609-12-24
English
Телефон клиники в Израиле: Наши телефоны в Израиле +972-52-651-26-54
Комитет контроля Мин. здравоохранения Израиля
Адрес: Habarzel 11, Tel Aviv-Yafo

Лечение рака толстой кишки

Рак толстой кишки (колоректальный рак) – достаточно распространенная злокачественная опухоль. Она встречается немного чаще у мужчин, чем у женщин. В основном это заболевание зрелого (от 50 лет и старше), пожилого и старческого возраста. В медицинском центре «Ассута» применяются современные технологии для диагностики и лечения рака толстой кишки.

Классификация рака толстой кишки

Лечение рака толстой кишки в ИзраилеСтенку кишки составляют три оболочки: внутренняя слизистая, средняя мышечная, наружная серозная. Слизистая оболочка состоит из эпителиальной ткани, в которой есть железистые клетки. Из этих элементов слизистой оболочки и развиваются злокачественные опухоли.

Злокачественная опухоль из эпителиальных клеток называется «рак», из железистых клеток – «аденокарцинома». Опухоль возникает в различных отделах толстой кишки: в сигмовидной, ободочной кишке и прямой кишке, в 95% случаев это аденокарцинома.

Проконсультироваться с израильским специалистом

Стадии рака толстой кишки

В течении рака толстого кишечника выделяют несколько стадий. Стадирование необходимо, чтобы подобрать варианты лечения и определиться с прогнозом.

0 стадия. Опухоль находится в пределах эпителия слизистой оболочки.

1 стадия. Опухоль захватывает все слои слизистой оболочки или переходит в мышечную оболочку. Нет метастазов.

2 стадия. Опухоль прорастает все слои кишечной стенки и может инфильтрировать в соседние органы. Нет метастазов.

3 стадия. Есть метастазы в ближайших лимфоузлах, хотя опухоль может оставаться в пределах кишки.

4 стадия. Ключевой признак – метастазы в отдаленные органы.

Злокачественные клетки распространяются с током лимфы и крови, поражая лимфоузлы и другие органы. В новом месте они продолжают делиться и образуют новый опухолевый очаг.

Причины возникновения

Злокачественные клетки образуются из здоровых клеток. В основе этого всегда лежат два механизма: дефект генетического аппарата клетки и сбои в работе иммунной системы. В здоровом организме постоянно образуются клетки с генетическими мутациями, но иммунная система вовремя уничтожает их.

Науке известно много генетических мутаций, ответственных за развитие разных видов рака, хотя точные причины их возникновения досконально не изучены. Однако выявлено много факторов риска, которые повышают вероятность болезни:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Хронические воспалительные аутоиммунные заболевания кишечника: хронический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Диета, в которой мало растительных волокон (овощей и фруктов) и много животных белков и твердых жиров.
  • Радиоактивное излучение и другие канцерогены.
  • Дополнительные факторы риска – алкоголь, курение, диабет, ожирение, низкая физическая активность.

В последние годы одной из причин колоректального рака ученые стали называть изменения в нормальной микрофлоре кишечника. Кишечная микрофлора играет важную роль в деятельности пищеварительной системы. При нарушении баланса в составе микрофлоры, например, преобладании патогенных микроорганизмов, риск развития рака кишечника резко возрастает.

Чаще всего рак толстой кишки – это результат злокачественной трансформации аденоматозных полипов. Полип – это доброкачественное образование, которое растет в просвет кишки, напоминая по форме гриб на тонкой ножке.

Существуют наследственные заболевания, значительно повышающие риск развития колоректального рака. Это семейный аденоматозный полипоз толстой кишки и синдром Линча. При синдроме Линча риск развития рака толстой кишки достигает 80%, он сочетается с вероятностью образования других злокачественных опухолей.

Жители стран Европы и США болеют раком толстой кишки значительно чаще, чем жители Африки, Азии, Южной Америки. Возможно, дело не только в географических, этнических особенностях и различиях образа жизни жителей этих стран. В развитых странах диагностика становится все совершеннее, люди относятся к своему здоровью более бережно. Продолжительность жизни в странах Африки не очень высока, и возможно, люди просто не «доживают» до колоректального рака.

Симптомы рака толстой кишки

Между возникновением злокачественных клеток и образованием крупной опухоли проходит месяцы и годы. Проявления колоректального рака от места его расположения, типа опухоли, метастазов, а также осложнений.

Симптомы включают нарушения деятельности кишечника, например, периодические запоры или приступы диареи (поноса). Возможно снижение проходимости кишки разной степени. Опухоль может создавать небольшое препятствие для продвижения кишечного содержимого. Иногда она вызывает острую кишечную непроходимость, которая проявляется сильнейшими болями в животе, задержкой стула и газов. В таком случае требуется экстренная медицинская помощь и оперативное вмешательство.

Поскольку злокачественные опухоли имеют тенденцию к кровоточивости, у больного раком толстой кишки постепенно развивается анемия – снижение уровня гемоглобина. Человек может чувствовать постоянную усталость, жаловаться на ломкость ногтей, выпадение волос, бледность кожи.

Характерный симптом рака толстой кишки – появление крови в кале, а иногда – чувство неполного опорожнения кишечника. Метастазы дают о себе знать увеличением лимфоузлов и нарушением функций пораженных органов. Возможно увеличение печени или вздутие живота.

Диагностика и лечение рака толстой кишки

Диагностика в АссутеКоварство колоректального рака в том, что человек обращает на него внимание, когда уже упущено много времени. Поэтому огромное значение имеет скрининг – профилактические обследования здорового населения. Простой и надежный анализ на определение в кале скрытой крови (небольшого количества крови) помогает выявить на ранних стадиях полип или злокачественную опухоль кишечника. Скрининг рекомендуется всем людям старше 50 лет, а тем, у кого в семье имелись случаи колоректального рака, эти проверки необходимо начинать в более раннем возрасте.

Диагностика рака толстой кишки

Точный диагноз ставится на основании данных инструментальной диагностики, в частности, колоноскопии. Колоноскопия – это осмотр просвета всех отделов толстого кишечника при помощи эндоскопа (оптического прибора, который вводится в толстый кишечник через анальное отверстие). Эндоскоп оснащен миниатюрными инструментами, поэтому в ходе процедуры врач может произвести биопсию – взять небольшие образцы из подозрительных участков на морфологический анализ. По результатам колоноскопии выносится заключение о наличии опухоли, ее размерах и локализации, и сопутствующих рисках (кровотечения, изъязвления и т.д.).

Дополнительные исследования:

  • Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование сигмовидного отдела ободочной кишки и прямой кишки.
  • Различные виды томографии (компьютерная, магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная) показывают наличие метастазов, в брюшной полости, легких и других отделах тела. Врач выбирает определенный вид томографии в зависимости от конкретных задач.
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
  • Анализ кала на скрытую кровь, чтобы установить факт кишечного кровотечения.
  • Анализ крови на раковый эмбриональный антиген и другие онкомаркеры.

Современные технологии и высокая квалификация врачей центра «Ассута» обеспечивают быструю и надежную диагностику рака на самых ранних стадиях. Это помогает выиграть драгоценное время для успешного лечения рака толстой кишки.

Лечение рака толстой кишки

Колоректальный рак – это опасное и распространенное заболевание. Однако современная медицина располагает возможностями не только продлить жизнь, но и полностью вылечить человека от этого вида рака.

Ведущее место занимает хирургическое лечение. В рамках операции колэктомии удаляют часть кишки, пораженную опухолью. Операция может быть разной по сложности и объему, могут быть удалены пораженные лимфоузлы, часть печени. Если возникают кровотечение или острая кишечная непроходимость, необходима экстренная операция.

Иногда на определенном этапе хирургического лечения предполагается формирование колостомы. На передней брюшной стенке создают отверстие для выведения каловых масс. Каловые массы накапливаются в специальном сменном герметичном контейнере. Он надежно удерживает неприятные запахи, его легко менять. Через некоторое время колостому убирают и восстанавливают нормальную работу кишечника.

Хирурги клиники «Ассута» стремятся к тому, чтобы вмешательство было эффективным и в то же время щадящим. При возможности они предпочитают оперировать лапароскопическим способом, без выполнения обширного разреза брюшной стенки. Вместо этого через несколько проколов в полость живота вводят лапароскоп (оптический прибор) и специальные миниатюрные хирургические инструменты. Лапароскопия менее травматична, чем обычная операция, она легче переносится больными, а восстановление после нее происходит быстрее.

Как до, так и после операции больным может назначаться химиотерапия (лечение цитостатическими препаратами), а также лучевая терапия – воздействие на клетки опухоли сфокусированным радиоактивным излучением.

В последние годы для лечения метастатического колоректального рака широко используется таргетная терапия. Это современный метод, который воздействует на факторы роста злокачественной опухоли или нарушает кровоснабжение новообразования. Основой таргетных препаратов являются моноклональные антитела, прицельно уничтожающие раковые клетки.

Преимущества израильских клиник

В Израиле для диагностики и лечения злокачественных опухолей используется самое современное медицинское оборудование. Израильские врачи-онкологи по праву считаются одними из лучших в мире, благодаря своей исключительной квалификации, огромному опыту и высокому профессионализму. Израильские клиники знамениты тем, что в них поддерживается приятная и доброжелательная атмосфера, в первую очередь, благодаря внимательному и чуткому отношению к пациентам со стороны лечащего персонала.

Важным преимуществом лечения в «Ассуте» является отсутствие языкового барьера, поскольку многие сотрудники клиники говорят на русском языке.

Цены на лечение рака толстой кишки в Израиле

Основная программа диагностики

Процедура

Цена (в долларах США)

Анализы крови: общий клинический, биохимический, коагулограмма, онкомаркеры

440

Колоноскопия под общим наркозом

1190

Биопсия в процессе колоноскопии

245

Срочное гистологическое исследование материала, взятого при биопсии

290

ПЭТ КТ

1550

Консультация хирурга

550

Основная программа лечения

Процедура

Цена (в долларах США)

Подготовка к операции: ЭКГ, рентгенография легких, консультация анестезиолога

Операция и 7 дней госпитализации

22900

Расходные материалы

2250

Экспресс-биопсия и заключительное гистологическое исследование

1450

Пациент должен находиться в стационаре в течение 7 дней после операции. В дальнейшем как минимум 10 дней нужно оставаться в Израиле под амбулаторным наблюдением врачей.

Прогнозы выживаемости при раке толстой кишки

Диета при раке кишечника Прогноз учитывает много факторов, поэтому составляется для каждого человека отдельно. На продолжительность и качество жизни оказывают влияние:

  • В каком отделе толстой кишки находится опухоль.
  • Из каких клеток сформировалось новообразование, насколько оно агрессивно, какова стадия опухолевого процесса.
  • Имеются ли метастазы, каково их количество, насколько далеко они находятся от первичного очага.
  • Возраст и пол пациента.
  • В каком объеме проводилось лечение, насколько тщательным оно было после операции.
  • Образ жизни пациента и то, насколько внимательно он выполняет предписания врачей.

Чем меньше опухоль и чем раньше было начато лечение рака толстой кишки, тем больше вероятность, что человек сохранит здоровье и жизнь.

Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно исключить факторы риска (курение, алкоголь, лишний вес). Рекомендуется ограничить содержание красного мяса в рационе. При этом не следует отказываться от него совсем, так как мясо представляет собой источник железа для гемоглобина и необходимо для профилактики анемии. Однако желательно сократить употребление обработанного мяса (бекона, паштетов, колбас и сосисок), а также включать в рацион достаточное количество клетчатки, овощей, фруктов и злаков.

После 50 лет необходимо ежегодно выполнять анализ кала на скрытую кровь и раз в 5 лет – процедуру колоноскопии. Людям с наследственной предрасположенностью к раку толстой кишки желательно обратиться за консультацией к онкологу и начать профилактические проверки уже в 40-летнем возрасте.

Даже после успешного лечения колоректального рака человек несколько лет находится под наблюдением онколога. Периодически нужно делать анализ на онкомаркеры, колоноскопию (раз в год или в соответствии с рекомендациями лечащего врача), УЗИ брюшной полости и малого таза.

Преимущества лечения в клинике «Ассута»

Медицинский центр «Ассута» состоит из нескольких клиник разного профиля. Здесь Вы можете пройти все диагностические процедуры, получить консультацию любого специалиста, а также пройти реабилитацию после окончания лечения.

Мы используем самые современные технологии для диагностики. Благодаря этому можно узнать о своей предрасположенности к колоректальному раку и другим видам злокачественных опухолей. Например, анализ на мутации в онкогенах BRAF (KRAS) и микросателлитную нестабильность. Помимо предрасположенности к раку, генетические анализы позволяют правильно подобрать лечение, а также оценить прогноз заболевания.

Для каждого больного наши врачи подбирают индивидуальный курс терапии. Выздоровление от рака – процесс очень длительный, мы помогаем пациенту в послеоперационном периоде и на этапе реабилитации.

Мы предоставляем пациентам комфортные одно- и двухместные палаты. У нас предусмотрено пребывание вместе со своим близким человеком.

В клиниках «Ассута» умеренная стоимость диагностики и лечения, все затраты оговариваются заранее, Вам не придется переживать из-за непредвиденных расходов.

Слово «онкология» перестало быть приговором. Специалисты медицинского центра «Ассута» будут рады помочь Вам. Звоните нам или заполняйте форму на сайте. Мы свяжемся с Вами и ответим на все вопросы.

Доктор

Юлия Гринберг

врач-онколог

Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».
Остались вопросы? Напишите нам!+972-52-651-26-54
Остались вопросы? Напишите нам!+972-52-651-26-54
Не теряйте драгоценное время, заполните форму уже сейчас!

Последние новости
Быстрая диагностика рака легких

Израильские ученые совместно с коллегами из ряда других стран изобрели новый аппарат «НаНоуз», который способен ...

Читать дальше
Заявка на лечение в Израиле
Не теряйте драгоценное время, заполните форму уже сейчас!

Название процедуры Цена
Общие анализы крови + онкомаркеры 190 - 390$
КТ с контрастом 590$
МРТ с контрастом 1350$
ПЭТ КТ с контрастом 1550$
Взятие биопсии 850 - 1950$
Ревизия/ пересмотр биопсии 490$
Консультация онколога 550$
Цены на онкодиагностику
Связь с клиникой Ассута

Срочная связь с клиникой