Современные технологии подарят новую жизнь в 85 лет
Тяжелые пороки сердца в пожилом возрасте не приговор. Устранить патологию теперь возможно с помощью щадящего оперативного вмешательства, не требующего подключения к аппарату искусственного кровообращения (АИК) и вскрытия грудной клетки.
Именно такой вариант оперативного лечения применили в клинике «Тель Ха-Шомер». Израильские хирурги впервые выполнили закрытую операцию с целью восстановления функции сердечного клапана.
Операционный разрез составил всего 3см. Через такой минимальных размеров доступ врачам удалось установить искусственные хорды, устраняющие недостаточное смыкание створок клапана. Уникальная операция была проведена 85-летнему пациенту. В связи с малой инвазивностью вмешательства, в ходе которого не производилась торакотомия и подключение к АИК, пациент был выписан из больницы уже через 4 дня. Восстановление после операции прошло быстро и без осложнений. Оказавшись дома, Бецалель Шульц в своем интервью отметил существенное улучшение самочувствия, несмотря на незначительную остаточную слабость после вмешательства.
Уникальную для Израиля операцию осуществили 3 отечественных хирурга: старший кардиохирург Шейнфельд, профессор Раанани, доктор Липи. Консультативную помощь в ходе операции оказывали специалисты из-за рубежа, имеющие практический опыт в проведении подобных вмешательств.
Амитай Шейнфельд пояснил, что ранее подобные вмешательства применялись именно для лечения пожилых пациентов, которые не выдержат открытую операцию на сердце. «Но в будущем, – подчеркнул доктор, – методика может использоваться и в более молодом возрасте, если эффективность подобных операций будет подтверждена на практике».
Перспективное начало: 250 пациентов в мире прооперированы по инновационной методике
Проведение малоинвазивных вмешательств на сердце даст шанс многим пожилым кардиологическим пациентам, считавшимся ранее неоперабельными. Врачи постоянно сталкиваются с проблемой: для лечения клапанного порока требуется срочная операция, но она крайне опасна в пожилом возрасте при наличии массы сопутствующих проблем со здоровьем. Таким больным согласно действующим стандартам может быть предложена лишь поддерживающая терапия. Но она малоэффективна в этой ситуации и неспособна предотвратить прогрессирование сердечной недостаточности, проявляющейся выраженными отеками и одышкой. «Медицина зачастую бессильна помочь таким пациентам, и заболевание быстро доходит до финальной стадии», объясняет Шейнфельд.
Первые пробы проведения щадящих вмешательств при протезировании клапанов по новейшей методике позволяют надеяться на спасение жизни многих пациентов, которых еще недавно сочли бы безнадежными.
Юлия Гринберг
врач-онколог
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».
