SIRT-терапия: инновационный метод лечения рака печени в Израиле
Ученые всего мира продолжают интенсивные научные исследования в области максимально эффективной методики для лечения онкологических заболеваний. И хотя вначале 80-х годов учеными уже была разработана новая методика лечения онкологии, которую они назвали SIRT-терапией, применять ее на практике, в качестве эффективной методики лечения онкологии печени, врачи начали совсем недавно, а именно, в 2002 году.
Применение на практике селективной внутренней радиационной терапии, а именно так переводится аббревиатура SIRT, дало возможность израильским врачам оказывать эффективное лечение пациентам с неоперабельным раком печени и даже с отдалёнными вторичными очагами патологического процесса (метастазами). SIRT-терапия назначается пациентам как с узловой и диффузной формой первичного рака, так и с метастатическими раковыми новообразованиями.
Преимущества использования SIRT-технологии очевидны, ведь лечение рака печени методом SIRT-терапии позволяет врачам вводить радиоактивные вещества непосредственно в очаговую область опухоли, а значит наносить минимальное облучение рядом находящимся здоровым клеткам печени. Начиная с 2004 года, а именно тогда началось активное применение SIRT-терапии в Израиле, врачи помогли более 30.000 пациентам вернуться к нормальной полноценной жизни.
В то время, учеными было установлено, что для развития, раковым клеткам необходимо питание в виде мелких кровеносных сосудов, которые они сами и образуют. Вот почему под микроскопом, при наблюдении за поведением раковой опухоли, вокруг нее быстрыми темпами начали образовываться мельчайшие кровеносные капилляры и другие эластичные трубчатые образования, отличающиеся от обычных кровеносных сосудов и обладающие разнохарактерными свойствами. Также ученые установили, откуда происходит приток крови для раковых клеток. Оказалось, что клетки кровью снабжает главная печеночная артерия, а остальным, здоровым клеткам, остается довольствоваться кровью воротной вены. Эти открытия были немедленно приняты во внимание и учтены при создании SIRT-технологии.
Технология SIRT-терапии заключается в том, что в печеночную артерию, методом шунтирования, вводятся шарики из полимера, называемые SIR-сферами, полость которых наполнена радиоактивным иттрием. Попадая в сосуды печени, иттрий начинает действовать, а именно, разрушать не только саму опухоль и ее раковые клетки, но и питающие их сосуды, при этом нанося минимальный ущерб здоровым клеткам печени. Данная методика может быть использована даже в тех случаях, когда стандартные химиотерапевтические действия, хирургическое вмешательство, или лучевая терапия попросту не могут быть применены из-за индивидуальных особенностей организма, типа опухоли либо ее размеров. Мало того, применение SIRT-терапии позволяет врачам наносить разрушительный вред раковым клеткам, благодаря повышению радиоактивного облучения в 40 раз.
Применение SIRT-терапии дает возможность проводить малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру на мелких кровеносных сосудах, расположенных около самой опухоли. Таким образом, вводимый в опухоль полимерный материал, наполненный радиоактивными веществами, повреждает саму ДНК раковых клеток, а также снижает их кровообращение. SIRT-терапия проводится в амбулаторных условиях за один день, включая подготовку к операции, в этот же день пациент подлежит выписке. Радиоактивные вещества полностью покидают организм пациента через две-три недели.
Перед тем, как назначить SIRT-терапию, врач должен оценить ее целесообразность, применив методику контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов, и только если итоги картирования дали положительный результат, пациенту назначают SIRT-терапию. Сама же процедура, контролируемая передовыми технологиями визуализации, длиться 40-55 минут, после чего, проводится мониторинг общего состояния пациенты и уже спустя 24 часа, он выписывается домой.
Исследовательские работы, проводимые учеными и врачами всего мира, доказали эффективность проведения и безопасность SIRT-терапии на пациентах с раковыми новообразованиями печени. Также эффективно применение SIRT-терапии к пациентам с неоперабельной раковой опухолью, так как эта процедура способствует значительному уменьшению новообразований, после которого к пациентам можно применить хирургический метод лечения. Кроме того, были зафиксированы положительные результаты и у безнадежно больных пациентов. Применение комплексного лечения, а именно, сочетание SIRT-технологии с химиотерапией, в таких случаях позволяет не только продлить жизнь пациентам, но вернуть их к полноценному существованию.
Противопоказания к применению SIRT-технологии
- Не рекомендуется проведение SIRT-терапии пациентам, прошедшим многократные курсы радиотерапии.
- При выявлении у пациента асцита.
- При печеночной недостаточности.
- При нарушениях выделительной функции печени.
- Если диагностированная раковая опухоль может быть удалена хирургическим методом.
Сегодня израильские врачи клиники «Ассута» делают невозможное! Они спасают безнадежных пациентов, от которых отказались другие врачи. Пациенты, с предполагаемым сроком жизни – 3 месяца, в израильских клиниках обретают второй шанс. К таким, казалось бы, безнадежным больным, применяют самые современные методики лечения, в том числе и SIRT-терапию. Последняя статистика показывает, что израильские врачи, используя SIRT-терапию к безнадежным пациентам, смогли продлить им жизнь с трех месяцев до одного года. Мало того, комплексное лечение, подразумевающие сочетание SIRT-терапии с химиотерапией, позволило продлить жизнь этим пациентам еще на 2,5 года.
SIRT-терапия была одобрена европейскими и американскими Министерствами здравоохранения, как эффективная методика лечения раковых новообразований печени.
Юлия Гринберг
врач-онколог
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».